අස්ථි සෞඛ්‍යය පහසු කර ඇත: බොහෝ අය නිතරම අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් අස්ථි ඝනත්ව පරීක්ෂණයක් කළ යුත්තේ ඇයි?

අස්ථි ඩෙන්සිටෝමීටරය හරහා අස්ථි ඝනත්වය මැනිය යුතු අය

අස්ථි ඩෙන්සිටෝමිතිය

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් යනු මිලියන ගණනක කාන්තාවන්ට බලපාන අස්ථි ඛනිජ ඝනත්වයේ සැලකිය යුතු හානියක් වන අතර, ඔවුන් දුර්වල කළ හැකි අස්ථි බිඳීම් අවදානමට ලක් කරයි.අපි අස්ථි ඝනමිතිය පිරිනමන්නෙමු, එය නිශ්චිතවම අස්ථි ඛනිජ ඝනත්වය (BMD) මනින අතර, රෝගියාගේ අස්ථි බිඳීමේ අවදානම තක්සේරු කිරීමට ඉඩ සලසයි.අපගේ දියුණු පද්ධතියට කොඳු ඇට පෙළේ, උකුලේ හෝ මැණික් කටුවෙහි BMD නිවැරදිව ගණනය කිරීමට හැකියාව ඇත.මෙම පද්ධතිය ළමා ජනගහනයේ BMD නිර්ණය කිරීමට ද අවසර දෙයි.

ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබට ඔස්ටියෝපොරෝසිස් ඇති බවට සැක කරන්නේ නම් හෝ අවදානමක් තිබේ නම්, ඔහු හෝ ඇය අස්ථි ඩෙන්සිටෝමිතියක් නියම කළ හැකිය.ඔස්ටියෝපොරෝසිස් ඇති පුද්ගලයින්ගේ අස්ථි දුර්වල වීම හෝ ඔවුන්ගේ අස්ථි ඛනිජ ඝනත්වය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී ඇත.මිලියන ගණනක් කාන්තාවන් සහ බොහෝ පිරිමින් වයසට යන විට ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වර්ධනය වේ.

අස්ථි ඩෙන්සිටෝමිතිය ක්‍රියා කරන ආකාරය

සමහර විට මෙම විභාගය අස්ථි ඝනත්වය ස්කෑනිං හෝ ද්විත්ව බලශක්ති x-ray අවශෝෂණමිතිය (DXA) ලෙස හැඳින්වේ.එය x-ray තාක්ෂණයේ වැඩි දියුණු කළ ආකාරයකි.DXA යන්ත්‍රය අස්ථි හරහා අඩු මාත්‍රාවලින් යුත් x-කිරණ තුනී, නොපෙනෙන කදම්භයක් යවයි.ඔබේ මෘදු පටක පළමු ශක්ති කදම්භය අවශෝෂණය කරයි.ඔබේ අස්ථි දෙවන කදම්භයක් අවශෝෂණය කරයි.මෘදු පටක ප්‍රමාණය මුළු එකතුවෙන් අඩු කිරීමෙන්, යන්ත්‍රය ඔබේ අස්ථි ඛනිජ ඝනත්වය (BMD) මැනීම සපයයි.එම ඝනත්වය ඔබේ අස්ථිවල ශක්තිය වෛද්‍යවරයාට කියයි.

වෛද්‍යවරුන් අස්ථි ඩෙන්සිටෝමිතිය භාවිතා කරන්නේ ඇයි?

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් යනු ඔබේ අස්ථිවල කැල්සියම් නැතිවීමයි.පිරිමින්ට ඔස්ටියෝපොරෝසිස් ඇති වුවද, ආර්තවහරණයෙන් පසු කාන්තාවන්ට බොහෝ විට බලපාන තත්ත්වයකි.කැල්සියම් නැතිවීමත් සමඟම, ඇටකටු ව්‍යුහාත්මක වෙනස්කම් වලට භාජනය වන අතර එමඟින් ඒවා තුනී, වඩාත් බිඳෙනසුලු සහ කැඩීමට ඉඩ ඇත.

DXA විකිරණවේදීන්ට සහ අනෙකුත් වෛද්‍යවරුන්ට ඕනෑම ආකාරයක අස්ථි නැතිවීමේ තත්වයක් සඳහා ප්‍රතිකාරවල සඵලතාවය සොයා ගැනීමට ද උපකාර කරයි.විභාගයේ මිනුම් ඔබේ අස්ථි බිඳීමේ අවදානම පිළිබඳ සාක්ෂි සපයයි.

අස්ථි ඛනිජ ඝනත්ව (BMD) පරීක්ෂණය ලබා ගත යුත්තේ කවුද?

• වයස අවුරුදු 65 සහ ඊට වැඩි කාන්තාවන්
• අස්ථි බිඳීම සඳහා අවදානම් සාධක සහිත වයස අවුරුදු 65 ට අඩු පශ්චාත් ආර්තවහරණය වූ කාන්තාවන්.
• අඩු ශරීර බර, පෙර අස්ථි බිඳීම, හෝ ඉහළ අවදානම් සහිත ඖෂධ භාවිතය වැනි අස්ථි බිඳීම සඳහා සායනික අවදානම් සාධක සහිත ආර්තවහරණයේ සංක්‍රාන්තිය තුළ කාන්තාවන්.
• වයස අවුරුදු 70 සහ ඊට වැඩි පිරිමි.
• අස්ථි බිඳීම සඳහා සායනික අවදානම් සාධක සහිත වයස අවුරුදු 70 ට අඩු පිරිමින්.
• බිඳෙන සුළු අස්ථි බිඳීමක් සහිත වැඩිහිටියන්.
• අඩු අස්ථි ස්කන්ධය හෝ අස්ථි අහිමි වීම සම්බන්ධ රෝගයක් හෝ තත්වයක් ඇති වැඩිහිටියන්.
• අඩු අස්ථි ස්කන්ධය හෝ අස්ථි අහිමි වීම සම්බන්ධ ඖෂධ ලබා ගන්නා වැඩිහිටියන්.
• ඖෂධීය (ඖෂධ) ප්‍රතිකාර සඳහා සලකා බලනු ලබන ඕනෑම අයෙක්.
• ප්‍රතිකාර ලබන ඕනෑම අයෙක්, ප්‍රතිකාර බලපෑම නිරීක්ෂණය කිරීමට.
• ප්‍රතිකාර ලබා නොගන්නා ඕනෑම අයෙක් අස්ථි අහිමි වීමේ සාක්ෂි ප්‍රතිකාර සඳහා යොමු කරයි.
• ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති ඇඟවීම්වලට අනුව, එස්ටජන් නතර කරන කාන්තාවන් අස්ථි ඝනත්වය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා සලකා බැලිය යුතුය.

වෛද්‍යවරුන් පෘෂ්ඨවංශික අස්ථි බිඳීම් තක්සේරුව (VFA) භාවිතා කරන්නේ ඇයි?

DXA යන්ත්‍රය මත සිදු කරන තවත් විභාගයක් වන්නේ පෘෂ්ඨවංශික අස්ථි බිඳීම් තක්සේරුව (VFA) ය.එය ඔබේ කොඳු ඇට පෙළේ සෞඛ්‍යය තක්සේරු කරන කොඳු ඇට පෙළේ අඩු මාත්‍රාවක් වන x-ray පරීක්ෂණයකි.ඔබේ කශේරුකාවේ (ඔබේ කොඳු ඇට පෙළේ) සම්පීඩන කැඩීම් තිබේද යන්න VFA මගින් හෙළි කරයි.පෘෂ්ඨවංශික අස්ථි බිඳීමක් තිබීම අනාගතයේදී ඔබේ අස්ථි බිඳීමේ අවදානම පුරෝකථනය කිරීමේදී DXA වලට වඩා වැඩි වටිනාකමක් ඇත.සායනික ඩෙන්සිටෝමෙට්‍රි පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර සංගමයේ (www.iscd.org) 2007 නිල තනතුරු මත පදනම්ව පෘෂ්ඨවංශික අස්ථි බිඳීම් තක්සේරුව (VFA) සිදු කිරීමට හේතු (දර්ශක) පහත දැක්වේ:

VFA ලැබිය යුත්තේ කවුද?

• BMD නිර්ණායක අනුව අඩු අස්ථි ස්කන්ධය (ඔස්ටියෝපීනියා) ඇති පශ්චාත් ආර්තවහරණයට ලක් වූ කාන්තාවන්, PLUS පහත සඳහන් ඕනෑම එකක්:

• වයස අවුරුදු 70ට වැඩි හෝ ඊට සමාන
• 4 cm (අඟල් 1.6) ට වැඩි ඓතිහාසික උස අහිමි වීම
• 2 cm (අඟල් 0.8) ට වැඩි අනාගත උස අහිමි වීම
• ස්වයං-වාර්තා කරන ලද පෘෂ්ඨවංශික අස්ථි බිඳීම (පෙර ලේඛනගත නොකළ)

• පහත ඒවායින් දෙකක් හෝ වැඩි ගණනක්;
• වයස අවුරුදු 60 සිට 69 දක්වා
• ස්වයං-වාර්තා කරන ලද පෙර-පෘෂ්ඨවංශික නොවන අස්ථි බිඳීම
• ඓතිහාසික උස සෙන්ටිමීටර 2 සිට 4 දක්වා අහිමි වීම
• පෘෂ්ඨවංශික අස්ථි බිඳීමේ වැඩි අවදානමක් හා සම්බන්ධ නිදන්ගත පද්ධතිමය රෝග (උදාහරණයක් ලෙස, මධ්‍යස්ථ සිට දරුණු COPD හෝ COAD, seropositive rheumatoid arthritis, Crohn's රෝගය)

• BMD නිර්ණායක අනුව අඩු අස්ථි ස්කන්ධය (ඔස්ටියෝපීනියා) ඇති පිරිමින්, PLUS පහත සඳහන් ඕනෑම එකක්:

• වයස අවුරුදු 80 හෝ ඊට වැඩි
• 6 cm (අඟල් 2.4) ට වැඩි ඓතිහාසික උස අහිමි වීම
• 3 cm (අඟල් 1.2) ට වැඩි අනාගත උස අහිමි වීම
• ස්වයං-වාර්තා කරන ලද පෘෂ්ඨවංශික අස්ථි බිඳීම (පෙර ලේඛනගත නොකළ)
• පහත ඒවායින් දෙකක් හෝ වැඩි ගණනක්;

• වයස අවුරුදු 70 සිට 79 දක්වා
• ස්වයං-වාර්තා කරන ලද පෙර-පෘෂ්ඨවංශික නොවන අස්ථි බිඳීම
• ඓතිහාසික උස සෙන්ටිමීටර 3 සිට 6 දක්වා අහිමි වීම
• ඖෂධීය androgen deprivation චිකිත්සාව හෝ පහත orchiectomy මත
• පෘෂ්ඨවංශික අස්ථි බිඳීමේ වැඩි අවදානමක් හා සම්බන්ධ නිදන්ගත පද්ධතිමය රෝග (උදාහරණයක් ලෙස, මධ්‍යස්ථ සිට දරුණු COPD හෝ COAD, seropositive rheumatoid arthritis, Crohn's රෝගය)

• නිදන්ගත ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් චිකිත්සාවෙහි යෙදෙන කාන්තාවන් හෝ පිරිමින් (මාස තුනක් (3) හෝ ඊට වැඩි කාලයක් සඳහා දිනකට ප්‍රෙඩ්නිසෝන් 5 mg හෝ ඊට වැඩි ප්‍රමාණයකට සමාන වේ).
• BMD නිර්ණායක අනුව ඔස්ටියෝපොරෝසිස් ඇති පශ්චාත් ආර්තවහරණයට ලක් වූ කාන්තාවන් හෝ පිරිමින්, පෘෂ්ඨවංශික අස්ථි බිඳීමක් එකක් හෝ කිහිපයක් පිළිබඳ ලියකියවිලි සායනික කළමනාකරණය වෙනස් කරනු ඇත.

ඔබේ අස්ථි ඩෙන්සිටෝමෙට්‍රි විභාගය සඳහා සූදානම් වීම

ඔබේ විභාග දිනයේදී, සාමාන්‍ය පරිදි ආහාර ගන්න, නමුත් කරුණාකර ඔබේ විභාගයට පැය 24කට පෙර කැල්සියම් අතිරේක ලබා නොගන්න.ලිහිල්, සුවපහසු ඇඳුම් අඳින්න සහ ලෝහ සිපර්, පටි හෝ බොත්තම් සහිත ඇඳුම් වලින් වළකින්න.Radiology & Imaging ඔබෙන් ඔබේ ඇඳුම් කිහිපයක් හෝ සියල්ල ඉවත් කර විභාගය අතරතුර ගවුමක් හෝ සිවුරක් අඳින ලෙස ඉල්ලා සිටිය හැක.ඔබට ස්වර්ණාභරණ, ඇස් කණ්ණාඩි සහ ඕනෑම ලෝහමය වස්තූන් හෝ ඇඳුම් ඉවත් කිරීමට සිදු විය හැකිය.මෙවැනි අයිතම x-ray පින්තූරවලට බාධා කළ හැකිය.

ඔබ මෑතකදී barium පරීක්ෂණයක් කර ඇත්නම් හෝ පරිගණක ටොමොග්‍රැෆි (CT) ස්කෑන් හෝ රේඩියෝ සමස්ථානික (න්‍යෂ්ටික ඖෂධ) ස්කෑන් සඳහා ප්‍රතිවිරුද්ධ ද්‍රව්‍යයක් එන්නත් කර ඇත්නම් ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දන්වන්න.

ඔබ ගැබ්ගෙන ඇති බවට කිසියම් සම්භාවිතාවක් තිබේ නම් සෑම විටම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට හෝ විකිරණවේදය සහ රූපකරණ තාක්ෂණවේදියෙකුට දන්වන්න.

Bone Densitometry විභාගයක් යනු කුමක්ද?

මෙන්

ඔබ පිරවූ මේසයක් මත වැතිර සිටින්න.උකුලේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ අස්ථි ඝනත්වය මනින මධ්‍යම DXA විභාගයක් සඳහා, x-ray උත්පාදක යන්ත්‍රය ඔබට පහළින් ඇති අතර රූපකරණ උපකරණයක් හෝ අනාවරකයක් ඉහළින් ඇත.ඔබේ කොඳු ඇට පෙළ තක්සේරු කිරීම සඳහා, ඔබේ ශ්‍රෝණිය සහ පහළ (ලුම්බිම්) කොඳු ඇට පෙළ සමතලා කිරීම සඳහා ඔබේ කකුල් පෑඩ් පෙට්ටියක් මත ආධාරක වේ.උකුල තක්සේරු කිරීම සඳහා, තාක්ෂණවේදියෙකු ඔබේ උකුල ඇතුළට කරකවන වරහනක ඔබේ පාදය තබනු ඇත.අවස්ථා දෙකේදීම, අනාවරකය පරිගණක මොනිටරය මත රූප ජනනය කරමින් සෙමින් පසු කරයි.බොහෝ විභාග සඳහා ගත වන්නේ විනාඩි 10-20ක් පමණක් වන අතර විභාගය පුරාම නිශ්චලව සිටීම වැදගත් වේ.

ප්රතිලාභ සහ අවදානම්

අස්ථි ඝනමිතිය සරල, ඉක්මන් සහ ආක්‍රමණශීලී නොවේ.එයට කිසිදු නිර්වින්දනයක් අවශ්‍ය නොවේ.භාවිතා කරන විකිරණ ප්‍රමාණය ඉතා කුඩා වේ - සම්මත පපුවේ එක්ස් කිරණ මාත්‍රාවට වඩා සැලකිය යුතු තරම් අඩුය.

ඕනෑම x-ray පටිපාටියක් සමඟ, විකිරණවලට අධික ලෙස නිරාවරණය වීමෙන් පිළිකා ඇතිවීමේ සුළු අවස්ථාවක් තිබේ.කෙසේ වෙතත්, නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ප්රතිලාභය අවදානමට වඩා බෙහෙවින් වැඩි ය.තමන් ගැබ්ගෙන ඇති බවට කිසියම් සම්භාවිතාවක් තිබේ නම්, කාන්තාවන් සෑම විටම තම වෛද්‍යවරයාට හෝ විකිරණවේදය සහ රූපකරණ තාක්ෂණවේදියෙකුට දැනුම් දිය යුතුය.

අස්ථි ඝනත්වයේ සීමාවන්

අනාගතයේදී ඔබ අස්ථි බිඳීමක් අත්විඳින්නේ නම් අස්ථි ඝනත්වයට 100% නිශ්චිතව අනාවැකි කිව නොහැක.කෙසේ වෙතත්, එය අනාගත අස්ථි බිඳීමක් පිළිබඳ ඔබේ අවදානම පිළිබඳ ප්‍රබල ඇඟවීම් සැපයිය හැකිය.

අස්ථි ශක්තිය මැනීමේදී එහි සඵලතාවය තිබියදීත්, අස්ථි densitometry හෝ DXA කොඳු ඇට පෙළේ විකෘතිතා ඇති පුද්ගලයින්ට හෝ කොඳු ඇට පෙළේ සැත්කම් කළ පුද්ගලයින් සඳහා සීමිත ප්‍රයෝජනයකි.ඔබට පෘෂ්ඨවංශික සම්පීඩන අස්ථි බිඳීමක් හෝ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් තිබේ නම්, ඔබේ තත්වය පරීක්ෂණයේ නිරවද්‍යතාවයට බාධා කළ හැකිය.මෙම අවස්ථා වලදී, නළල අස්ථි ඝනත්වය වැනි තවත් පරීක්ෂණයක් සිදු කළ හැකිය.

අස්ථි රූප කියවීමේදී අපි විශේෂීකරණය කරමු

විකිරණවේදය සහ රූපකරණය සුවිශේෂී රෝග විනිශ්චය විස්තර සපයන අති නවීන උපකරණ භාවිතා කරයි.අපගේ ශරීර රූප විකිරණ විද්‍යාඥයින් හෝ මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් විකිරණවේදීන් අස්ථි ඩෙන්සිටෝමිතික කියවීමට විශේෂඥයින් වන අතර එයින් අදහස් වන්නේ ඔබ වෙනුවෙන් වැඩි ප්‍රවීණත්වයක් සහ පළපුරුද්දක් ක්‍රියාත්මක වන බවයි.